تزریق اعصاب اکسیپیتال جهت درمان سردرد: نحوهی تزریق و مراقبتها
سردرد یکی از شایعترین دردهایی است که پزشکان از بیماران خود میشنوند. تخمین زده میشود که ۵٪ از افراد در طول سال به دنبال درمان سر درد هستند. این بیماران ممکن است برخی از شدیدترین علایم خود را به یک پزشک ارائه دهند اما در صورت موفقیت درمان، میتوانند بیشترین بهره را نیز به همراه داشته باشند. تزریق اعصاب اکسیپیتال یا بلاک عصب پس سری یک روش پزشکی است که برای انواع مختلف سردرد استفاده میشود و پزشک دوز مناسب دارو برای ناحیهای در پشت سر شما تجویز میکند. تزریق اعصاب اکسیپیتال برای همه مناسب نیست، اما برای بیماران منتخب میتواند درمانی موثرتر برای سرکوب سردرد مزمن از هر داروی خوراکی باشد.
برای اطلاعات بیشتر درباره تزریق اعصاب اکسیپیتال جهت درمان سردرد توسط متخصص درد در اصفهان ادامه ی مطلب را بخوانید
فهرست عناوین
Toggleتزریق اعصاب اکسیپیتال برای انواع سردرد
تزریق اعصاب اکسیپیتال، اغلب به بیمارانی توصیه میشود که دارای سردرد متوسط تا شدید هستند که به درمان پزشکی سنتی، مانند مسکنهای خوراکی پاسخ ندادهاند.
مطالعات متعدد نشان دادهاست که بلوکهای عصبی پس سری در درمان بیماران مبتلا به نورالژی پس سری، سردرد سرویکوژنیک و سردرد خوشهای موفق هستند. علاوه براین، این روش ممکن است برای درمان میگرن مفید باشد. علاوه براین، بلوکهای عصبی پس سری ممکن است نقش مهمی در درمان سردردهای شدید داشته باشند. اما برای تأیید این یافته تحقیقات بیشتری لازم است.
نورالژی پس سری
نورالژی پس سری یک بیماری عصبی است که به دلیل اختلال در عملکرد یا آسیب اعصاب پس سری ایجاد میشود. علائم نورالژی پس سری اغلب با میگرن یا انواع دیگر سندرم سردرد اشتباه گرفته میشود. با این حال، نورالژی پس سری یک وضعیت مشخص است که برای مدیریت موفقیتآمیز نیاز به تشخیص دقیق دارد.
علائم نورالژی پس سری شامل درد شدیدی است که میتواند تیز یا تکان دهنده باشد و میتواند مانند یک شوک الکتریکی در پشت سر و همچنین گردن احساس شود. علائم دیگری که بیماران مبتلا به نورالژی پس سری تجربه میکنند عبارتند از:
- درد دردناک، سوزش و ضربان قلب که معمولاً از مرکز سر شروع و به فرق سر منتقل میشود..
- درد در یک یا دو طرف سر
- درد پشت چشم
- حساسیت به نور
- حساسیت پوست سر
- دامنه حرکتی دردناک گردن
سردردهای خوشهای
سردردهای خوشهای کاملاً غیرمعمول است و شامل یک نوع درد همراه با احساس سوزش یا درد سوراخ کننده است که ضربان دار و ثابت است. اغلب موارد درد شدید است و در پشت یا در ناحیه چشم قرار دارد. اصطلاح “خوشه” به عنوان سردرد در یک خوشه یا گروهی از حملات برای مدت زمان طولانی استفاده میشود. آنها تمایل دارند یک تا سه بار در روز در یک دوره خوشهای رخ دهند و دوره خوشه میتواند از دو هفته تا سه ماه طول بکشد.
سردرد سرویکوژنیک
سردرد سرویکوژنیک به نوعی سردرد گفته میشود که از مشکلی در ناحیه گردن نشات گرفته باشد. آنها میتوانند به دلیل طیف وسیعی از مشکلات، از جمله آرتروز و ضربه ایجاد شوند. سردرد سرویکوژنیک یکی از دلایل عمده سردرد است که به طور روزمره بروز میکند. علائم و نشانههای سردردهای سرویکوژنیک شامل دردی است که معمولاً در یک طرف سر وجود دارد، نوع کسل کننده یا سوراخ کننده که از پشت سر شروع میشود و به سمت پیشانی تابش میکند، سردردهایی که با گرفتگی و درد در گردن ایجاد میشوند. سردردهایی که همراه با گرفتگی یا درد در شانهها، نور ملایم و حساسیت به صدا ایجاد میشوند. بعلاوه، بعضی از بیماران ممکن است حالت تهوع و استفراغ همراه با سردرد شدید داشته باشند.
اعتقاد بر این است که سردردهای سرویکوژنیک به دلیل درد در گردن ایجاد میشود، زیرا ناحیهای در قسمت فوقانی نخاع وجود دارد که رشتههای عصبی حسی از گردن با رشتههای عصبی حسی از عصب سه قلو روبرو میشوند. عصب سه قلو سیگنالهایی را ارسال میکند که مربوط به سردرد است، که منجر به این نوع درد میشود.
علاوه بر درمان علائم سردرد، از تزریق اعصاب اکسیپیتال نیز ممکن است به عنوان یک ابزار تشخیصی استفاده شود. در صورت شک به نورالژی پس سری یا یک بیماری مشابه، ممکن است یک پزشک از تزریق اعصاب اکسیپیتال استفاده کند. اگر بیمار پاسخ مثبتی به این بلوک داشته باشد، احتمالاً بیماری در ارتباط با آسیب یا اختلال در عملکرد عصب پس سری است و ممکن است درمان با این روش توصیه شود.
لازم به ذکر است که در برخی از سردردهای منشا گردنی، تزریق اپیدورال گردن نیز برای بیمار توصیه میشود.
نحوه تزریق اعصاب اکسیپیتال
قبل از تزریق اعصاب اکسیپیتال ، ممکن است از بی حس کننده موضعی در ناحیه پس سر استفاده شود تا درد حین تزریق به حداقل برسد. سپس بیمار در موقعیتی قرار میگیرد که امکان دسترسی به ناحیه پس سر را فراهم میکند و ناحیه مورد تزریق بی حس میشود. یک سوزن ظریف وارد میشود و دارو، از جمله کورتیکواستروئید که اغلب با بی حس کننده موضعی ترکیب میشود، در نزدیکی عصب پس سری تزریق میشود. این داروها به جلوگیری از انتقال سیگنال درد به مغز کمک میکنند و در نتیجه باعث کاهش سر درد میشوند.
پس از انسداد عصب پس سری یا تزریق اعصاب اکسیپیتال ، بیمار ممکن است گزارش کند که منطقه بی حس شده است. ممکن است از بیمار خواسته شود که ۱۵ دقیقه در مطب بماند تا از نظر واکنشهای جانبی کنترل شود. میزان تسکین درد ممکن است در این مدت مشهود باشد. با این حال، زمان توجه به مزایای تسکین درد از یک نفر به فرد دیگر متفاوت است. اگرچه برخی ممکن است تسکین فوری علائم را مشاهده کنند، اما ممکن است چند روز دیگر برای تسکین درد برای برخی نیاز باشد.
تزریق اعصاب اکسیپیتال، سیگنالهای دردی را که به مغز ارسال و به طور معمول پردازش میشوند و به عنوان سردرد شناخته میشوند، مهار میکنند. تسکین درد ناشی از بلوک عصبی پس سری در بیماران متفاوت است و ممکن است تا چندین ماه ادامه داشته باشد. بیماران میتوانند چندین بلوکهای عصبی پس سری داشته باشند تا علائم درد سردرد خود را کنترل کنند.
خطرات ناشی از تزریق اعصاب اکسیپیتال چیست؟
بعد از تزریق اعصاب اکسیپیتال ، ممکن است بیمار در محل تزریق احساس ناراحتی و حساسیت کند. این باید طی چند روز پس از تزریق فروکش کند. عوارض جانبی دیگری که ممکن است به دنبال انسداد عصب پس سری تجربه شود شامل عفونت یا خونریزی در محل تزریق، هماتوما، واکنشهای جانبی به کورتیکواستروئیدها (به عنوان مثال تورم، تغییر رنگ پوست و اختلالات عاطفی) و واکنشهای جانبی به داروهای بیهوشی (به عنوان مثال سردرد موقتی، حالت تهوع، تغییرات حسی و ناراحتی قفسه سینه) است.
به ندرت ممکن است عارضه عصبی شناخته شده به نام فلج موقت صورت ایجاد شود. اما این موقتی است و معمولاً ظرف چهار تا پنج ساعت پس از تزریق برطرف میشود. اعتقاد بر این است که این عارضه به دلیل انتشار ناخواسته محلول بیهوشی در امتداد صفحات بافتی است.
ارسال در واتساپ ارسال در تلگرام
تبلیغات متنی
خواص میوه ها و گیاهان
مطالب مرتبط
آرشیو ماهیانه
- اردیبهشت ۱۴۰۳
- فروردین ۱۴۰۳
- اسفند ۱۴۰۲
- بهمن ۱۴۰۲
- دی ۱۴۰۲
- آذر ۱۴۰۲
- آبان ۱۴۰۲
- مهر ۱۴۰۲
- شهریور ۱۴۰۲
- مرداد ۱۴۰۲
- تیر ۱۴۰۲
- خرداد ۱۴۰۲
- اردیبهشت ۱۴۰۲
- فروردین ۱۴۰۲
- اسفند ۱۴۰۱
- بهمن ۱۴۰۱
- دی ۱۴۰۱
- آذر ۱۴۰۱
- آبان ۱۴۰۱
- مهر ۱۴۰۱
- شهریور ۱۴۰۱
- مرداد ۱۴۰۱
- تیر ۱۴۰۱
- خرداد ۱۴۰۱
- اردیبهشت ۱۴۰۱
- فروردین ۱۴۰۱
- اسفند ۱۴۰۰
- بهمن ۱۴۰۰
- دی ۱۴۰۰
- آذر ۱۴۰۰
- آبان ۱۴۰۰
- مهر ۱۴۰۰
- شهریور ۱۴۰۰
- مرداد ۱۴۰۰
- تیر ۱۴۰۰
- خرداد ۱۴۰۰
- اردیبهشت ۱۴۰۰
- فروردین ۱۴۰۰
- اسفند ۱۳۹۹
- بهمن ۱۳۹۹
- دی ۱۳۹۹
- آذر ۱۳۹۹
- آبان ۱۳۹۹
- مهر ۱۳۹۹
- شهریور ۱۳۹۹
- مرداد ۱۳۹۹
- تیر ۱۳۹۹
- خرداد ۱۳۹۹
- اردیبهشت ۱۳۹۹
- فروردین ۱۳۹۹
- اسفند ۱۳۹۸
- بهمن ۱۳۹۸
- دی ۱۳۹۸
- آذر ۱۳۹۸
- آبان ۱۳۹۸
- مهر ۱۳۹۸
- شهریور ۱۳۹۸
- مرداد ۱۳۹۸
- تیر ۱۳۹۸
- خرداد ۱۳۹۸
- اردیبهشت ۱۳۹۸
- فروردین ۱۳۹۸
- اسفند ۱۳۹۷
- بهمن ۱۳۹۷
- دی ۱۳۹۷
- آذر ۱۳۹۷
- آبان ۱۳۹۷
- مهر ۱۳۹۷
- شهریور ۱۳۹۷
- مرداد ۱۳۹۷
- تیر ۱۳۹۷
- خرداد ۱۳۹۷
- اردیبهشت ۱۳۹۷
- فروردین ۱۳۹۷
- اسفند ۱۳۹۶
- بهمن ۱۳۹۶
- دی ۱۳۹۶
- آذر ۱۳۹۶
- آبان ۱۳۹۶
- مهر ۱۳۹۶
- شهریور ۱۳۹۶
- مرداد ۱۳۹۶
- تیر ۱۳۹۶
- خرداد ۱۳۹۶
- اردیبهشت ۱۳۹۶
- فروردین ۱۳۹۶
- اسفند ۱۳۹۵
- بهمن ۱۳۹۵
- دی ۱۳۹۵
- آذر ۱۳۹۵
- آبان ۱۳۹۵