علت بی اختیاری ادرار چیست و چگونه آن را درمان کنیم؟
بی اختیاری ادرار به معنای عدم توانایی در کنترل و نشت بی اختیار ادرار است. در این شرایط کنترل اسفنکتر ادرار یا از بین رفته و یا ضعیف شده است.
علت بی اختیاری ادرار می تواند فشار ناشی از سرفه کردن، رخ دهد که اغلب پس از بارداری در خانم ها و همچنین در افراد دارای اضافه وزن مشاهده می شود. احتمال بروز این عارضه با افزایش سن نیز بیشتر می شود.
بی اختیاری ادرار یک مشکل رایج است که افراد زیادی را تحت تاثیر قرار می دهد. طبق گزارش انجمن اورولوژی امریکا، یک چهارم تا یک سوم مردان و زنان در ایالات متحده دچار بی اختیاری ادرار هستند، آمار دقیقی از میزان ابتلا به بی اختیاری ادرار در ایران در دست نیست.
بی اختیاری ادرار در خانم ها بیشتر از آقایان مشاهده می شود. تخمین زده شده که ۳۰ درصد از خانم های ۳۰ تا ۶۰ ساله به بی اختیاری ادرار دچار هستند در حالیکه در آقایان ۱٫۵ تا ۵ درصد ابتلا به بی اختیاری ادرار مشاهده می شود.
فهرست عناوین
Toggleانواع بی اختیاری ادرار
نوع بی اختیاری ادرار اساسا با علت آن در ارتباط است. انواع بی اختیاری ادرار به شرح زیر می باشند :
- بی اختیاری ادرار استرسی : این نوع بی اختیاری رایج ترین نوع است و بیشتر در بین خانم هایی که زایمان داشته اند و یا وارد دوره یائسگی شده اند، مشاهده می شود. در این شرایط مثانه و عضلات کنترل کننده ادرار تحت فشار ناگهانی قرار می گیرند و فرد بدون اینکه قادر به کنترل باشد، دچار نشت ادرار می شود. بی اختیاری ادرار استرسی اغلب در هنگام سرفه، خنده، عطسه یا انجام برخی فعالیت ها مانند دویدن یا پریدن، ورزش کردن و یا در هنگام بلند کردن یک جسم اتفاق می افتد.
- بی اختیاری ادرار فوریتی : نام دیگر این نوع بی اختیاری مثانه بیش فعال است. بی اختیاری ادرار فوریتی رایج ترین نوع بی اختیاری ادرار است، در این بی اختیاری یک انقباض ناگهانی و غیر ارادی در دیواره عضلانی مثانه اتفاق می افتد که باعث یک نیاز ناگهانی و فوری برای دفع ادرار می شود و همزمان بلافاصله پس از آن نشت ادرار رخ می دهد. این میل ناگهانی و شدید برای دفع ادرار ممکن است ناشی از یکی از این موارد باشد: یک تغییر ناگهانی در وضعیت، صدای جاری شدن آب، رابطه جنسی به ویژه در زمان ارگاسم. در این نوع بی اختیاری در واقع عضلات مثانه به طور غیر عادی فعال می شوند که ناشی از آسیب های عصبی است که به مثانه، سیستم عصبی و یا عضلات وارد شده است.
- بی اختیاری سر ریز شده : این نوع بی اختیاری بیشتر در بین مردان شیوع دارد و ناشی از مشکلات مثانه، آسیب مثانه یا انسداد مجاری ادرار است. بزرگ شدن مثانه می تواند مثانه را مسدود کند. در این شرایط مثانه نمی تواند ادرار تولید شده توسط بدن را در خود ذخیره کند و یا به طور کامل تخلیه نمی شود و منجر به نشت بی اختیار کمی ادرار می شود.
- بی اختیاری ادرار کامل Total incontinence: در این حالت مثانه نمی تواند ادرار را ذخیره کند که منجر به نشت مداوم یا دوره ای و غیر قابل کنترل ادرار می شود. دلیل بروز این نوع بی اختیاری ادرار یکی از این موارد است: نقص مادرزادی، آسیب نخاعی، فیستول (به عنوان مثال فیستول بین مثانه و واژن).
- بی اختیاری ادرار عملکردی: در این حالت ادرار بی اختیار نشت کرده و یا دفع می شود زیرا که فرد نمی تواند به موقع خود را به دستشویی برساند (مشکلاتی مانند سرگیجه، زوال عقل، ضعف بینایی، ام اس، آرتریت روماتوئید و بیماری هایی که بر روی عملکرد و راه رفتن فرد تاثیر می گذارند همه عواملی هستند که منجر به بی اختیاری ادرار عملکردی می شوند.) بی اختیاری ادرار عملکردی بیشتر در بین سالمندان مشاهده می شود.
- بی اختیاری ادرار ترکیبی: به ترکیب دو نوع بی اختیاری ادرار، بی اختیاری ترکیبی گفته می شود؛ به عنوان مثال ترکیب بی اختیاری ادرار استرسی و فوریتی.
عوامل تشدید کننده بی اختیاری ادرار
برخی عوامل وجود دارند که احتمال بروز بی اختیاری ادرار را افزایش می دهند. این عوامل به شرح زیر می باشند:
- چاقی: اضافه وزن و چاقی باعث می شود فشار زیادی بر مثانه و عضلات اطراف آن وارد شده و باعث ضعیف شدن آنها می شود. ضعف این ماهیچه ها نیز باعث می شود در صورت وارد شدن فشار کمی به آنها (به عنوان مثال در زمان خندیدن یا عطسه کردن) نشت بی اختیار ادرار اتفاق بیفتد.
- سیگار کشیدن: مصرف دخانیات و کشیدن سیگار سرفه های مزمن را در پی خواهد داشت که باعث بروز بی اختیاری ادرار می شود.
- جنسیت: خانم ها بیشتر از آقایان دچار بی اختیاری ادرار، به ویژه نوع استرسی، می شوند.
- افزایش سن: عضلات مثانه و مجرای ادرار با افزایش سن ضعیف می شوند.
- برخی بیماری ها و شرایط بالینی: دیابت، بیماری های کلیوی، آسیب های نخاعی و بیماری های عصبی مانند سکته مغزی خطر بروز بی اختیاری ادرار را افزایش می دهند.
- بیماری پروستات: بی اختیاری ادرار در آقایان ممکن است پس از جراحی پروستات یا انجام پرتو درمانی بروز کند.
درمان بی اختیاری ادرار
درمان این بیماری به عوامل زیادی بستگی دارد، از جمله نوع بی اختیاری ادرار، سن بیمار، سلامت عمومی و وضعیت جسمی و روانی وی.
اولین و ساده ترین راه برای درمان بی اختیاری ادرار انجام تمرینات کف لگن است که به تقویت عضلات کف لگن و اسفنکتر ادرار کمک می کند. یک روش دیگر آموزش مثانه است، با این روش می توانید دفع ادرار را به تعویق بیندازید و یا دفع غیر ارادی را کنترل کنید.
در برخی موارد نیز پزشک دارو تجویز می کند، داروهایی که برای بی اختیاری ادرار تجویز می شوند به شرح زیر می باشند:
- آنتی کولینرژیک ها Anticholinergics داروهایی هستند که برای بهبود علائم بیش فعالی مثانه و درمان بی اختیاری ادرار فوریتی تجویز می شوند.
- استروژن موضعی بافت مجرای ادرار و نواحی واژن را تقویت کرده و علائم بی اختیاری ادرار را بهبود می بخشد.
- برخی داروهای ضد افسردگی سه حلقه ای که برای درمان بی اختیاری تجویز می شوند.
- درمان با انرژی های غیر تهاجمی مانند رادیوفرکانس: بافت های مجاری ادرار به کمک این انرژی ها گرم می شوند که این گرما باعث بهبود خونرسانی و تقویت عضلات می شود و بهبود کنترل ادرار را در پی دارد.
ارسال در واتساپ ارسال در تلگرام
تبلیغات متنی
خواص میوه ها و گیاهان
مطالب مرتبط
آرشیو ماهیانه
- اردیبهشت ۱۴۰۳
- فروردین ۱۴۰۳
- اسفند ۱۴۰۲
- بهمن ۱۴۰۲
- دی ۱۴۰۲
- آذر ۱۴۰۲
- آبان ۱۴۰۲
- مهر ۱۴۰۲
- شهریور ۱۴۰۲
- مرداد ۱۴۰۲
- تیر ۱۴۰۲
- خرداد ۱۴۰۲
- اردیبهشت ۱۴۰۲
- فروردین ۱۴۰۲
- اسفند ۱۴۰۱
- بهمن ۱۴۰۱
- دی ۱۴۰۱
- آذر ۱۴۰۱
- آبان ۱۴۰۱
- مهر ۱۴۰۱
- شهریور ۱۴۰۱
- مرداد ۱۴۰۱
- تیر ۱۴۰۱
- خرداد ۱۴۰۱
- اردیبهشت ۱۴۰۱
- فروردین ۱۴۰۱
- اسفند ۱۴۰۰
- بهمن ۱۴۰۰
- دی ۱۴۰۰
- آذر ۱۴۰۰
- آبان ۱۴۰۰
- مهر ۱۴۰۰
- شهریور ۱۴۰۰
- مرداد ۱۴۰۰
- تیر ۱۴۰۰
- خرداد ۱۴۰۰
- اردیبهشت ۱۴۰۰
- فروردین ۱۴۰۰
- اسفند ۱۳۹۹
- بهمن ۱۳۹۹
- دی ۱۳۹۹
- آذر ۱۳۹۹
- آبان ۱۳۹۹
- مهر ۱۳۹۹
- شهریور ۱۳۹۹
- مرداد ۱۳۹۹
- تیر ۱۳۹۹
- خرداد ۱۳۹۹
- اردیبهشت ۱۳۹۹
- فروردین ۱۳۹۹
- اسفند ۱۳۹۸
- بهمن ۱۳۹۸
- دی ۱۳۹۸
- آذر ۱۳۹۸
- آبان ۱۳۹۸
- مهر ۱۳۹۸
- شهریور ۱۳۹۸
- مرداد ۱۳۹۸
- تیر ۱۳۹۸
- خرداد ۱۳۹۸
- اردیبهشت ۱۳۹۸
- فروردین ۱۳۹۸
- اسفند ۱۳۹۷
- بهمن ۱۳۹۷
- دی ۱۳۹۷
- آذر ۱۳۹۷
- آبان ۱۳۹۷
- مهر ۱۳۹۷
- شهریور ۱۳۹۷
- مرداد ۱۳۹۷
- تیر ۱۳۹۷
- خرداد ۱۳۹۷
- اردیبهشت ۱۳۹۷
- فروردین ۱۳۹۷
- اسفند ۱۳۹۶
- بهمن ۱۳۹۶
- دی ۱۳۹۶
- آذر ۱۳۹۶
- آبان ۱۳۹۶
- مهر ۱۳۹۶
- شهریور ۱۳۹۶
- مرداد ۱۳۹۶
- تیر ۱۳۹۶
- خرداد ۱۳۹۶
- اردیبهشت ۱۳۹۶
- فروردین ۱۳۹۶
- اسفند ۱۳۹۵
- بهمن ۱۳۹۵
- دی ۱۳۹۵
- آذر ۱۳۹۵
- آبان ۱۳۹۵