درمان کمر درد چیست: قرص و آمپول، فیزیوتراپی، بلاک عصبی
کمر درد در میان افراد بزرگسال بسیار شایع است. تقریباً هر فردی در دورهای از زندگی خود حداقل دچار یک کمردرد خواهد شد ، از این رو احتمال مراجعه به درمانگاه یا کلینیکهای اختصاصی برای کمردرد بسیار زیاد است. ممکن است کمر درد شدید و مزمن و یا خفیف و کوتاه مدت باشد. برای اکثر افراد ، ظرف چند هفته برطرف میشود. با این حال ، در ۳۰٪ از بیماران ، این کمردرد ممکن است نشانه یک مسئله جدی باشد.
دلایل کمر درد مزمن از فردی به فرد دیگر متفاوت است – ممکن است مربوط به سن ، یا ناشی از مسائل ساختاری باشد یا در اثر حادثه یا آسیب قبلی رخ دهد. اغلب یافتن روشهایی که باعث تسکین طولانی مدت کمردرد شوند بسیار بعید به نظر میرسد – به ویژه هنگامی که علت آن ناشناخته است. پزشکان میتوانند به شما در تشخیص صحیح کمر کمک کنند و بهترین گزینههای درمانی موجود را به شما ارائه دهند.
در ادامهی مطلب به علت و درمان کمردرد بطور کامل و مفید اشاره شده است.
فهرست عناوین
Toggleدلایل کمردرد در قسمت پایینی کمر
بیماران مبتلا به کمردرد اغلب دچار ناامیدی ، گیجی و پریشانی میشوند. به دنبال درمان کمردرد، بسته به اینکه با چه کسی مشورت میکنند (ارتوپدی ، جراح مغز و اعصاب ، پزشک طب سنتی ، فیزیوتراپیست و متخصص کایروپراکتیک) ، ممکن است موارد مختلفی از جمله کشیدگی عضلات ، تحلیل رفتن استخوان تا درد ستون فقرات به آنها گفته شود. متخصصان کمردرد نظرات بسیاری در مورد علت کمردرد دارند ، اما هیچ توضیح واحدی در مورد همه افراد صدق نمیکند. کمر درد هیچ کس مانند درد دیگری نیست. دلایل کمردرد میتواند بسیار پیچیده باشد ، زیرا ساختارهای زیادی در کمر وجود دارد که میتواند موجب بروز درد شود.
عوامل موثر در کمردرد
- دیسک کمر
- تحت فشار قرار گرفتن ریشه عصبی / فشرده شدن نخاع (سیاتیک)
- التهاب دیسک بین مهرهای
- آرتروز مفاصل در ستون فقرات
- شکستگی ستون فقرات
- تحلیل رفتن ستون فقرات
- لغزش غیرطبیعی ستون فقرات (اسپوندیلولیستیز)
- انحراف ستون فقرات
- اسکولیوز
- گودی کمر
- درد میوفاشیال (سندرم اختلالات عضلانی) / فیبرومیالژیا (سندروم درد اسکلتی )·
- سالخوردگی
- باریک شدن کانال نخاع
سایر دلایل کمردرد
کمردرد گاهی به دلیل موارد زیر ایجاد میشود:·
- فشار بیش از حد به کمر ، مانند بلند کردن چیز سنگین·
- افزایش وزن بیش از حد ، و عضلات ضعیف شکم در اطراف·
- داشتن حرکت بسیار کم ، مانند خم شدن یا دست دراز کردن به سمت چیزی·
- مشکلات تاندونها یا رباطها در ستون فقرات و اطراف آن·
- قرار گرفتن نادرست مهرهها·
- بارداری
گاهی اوقات، کمر درد بدون هیچ دلیلی اتفاق میافتد. ممکن است تروما یا آسیب دیدگی توسط بیمار ایجاد نشود. با این وجود ، درد واقعی است و باید درمان شود. در غیر این صورت ، کمر درد به آرامی و به تدریج میتواند مزمن و ناتوان کننده شود. بررسیهای قبلی با اشعه ایکس ممکن است هیچ گونه ناهنجاری در ستون فقرات نشان نداده باشد. پیچ خوردگی و رگ به رگ شدن عضلات و در نتیجه کمر درد میتواند به این دلیل رخ داده باشد و در هیچ بررسی نشان داده نشود. این شرایط اگرچه باعث بروز درد میشود اما به جای روشهای جراحی به درمان کمتر تهاجمیتری نیاز دارد.
علائم
علائم کمر درد:
- کمر درد فقط هنگام خم شدن یا کشیدن کمر احساس میشود.
- اکثر افراد میدانند که دراز کشیدن درد آنها را بهبود میبخشد و پس از قسمت اول درد که همیشه شدید است ، بسیاری میتوانند شب بدون درد استراحت کنند.
- اکثر افراد هنگام بلند کردن یا حمل چیز سنگین ، درد شدیدتری را تجربه میکنند.
- برخی از کشیدن کمر آرام میگیرند.
- درد پا هم ممکن است بخشی از مشکل باشد.
- این درد بیشتر در کمر یا سمت خارجی ران دیده میشود و میتواند تا قسمت پا ادامه یابد.
- دردی که به پا میرود “سیاتیک” نامیده میشود زیرا دردی است که مسیر عصب سیاتیک را دنبال میکند. سیاتیک اغلب با سرفه ، عطسه یا فشار بیشتر میشود.
در حدود ۶۰٪ از کمر دردها ، برای چند روز یا یک هفته بسیار شدید هستند و اغلب پس از آن بهبود مییابند. در هفته دوم تا چهارم ، بیشتر افراد بهتر میشوند. علت این نوع درد معمولاً آسیب به عضلات یا رباطها است. ۴۰٪ باقیمانده بیماران دردشان ادامه خواهد داشت ، از جمله ناتوانی هنگام ایستادن ، نشستن و راه رفتن و در نتیجه در بیمارستان بستری و تحت درمان قرار میگیرند. این بیماران معمولاً دارای اختلال ستون فقرات هستند که شامل اعصاب ، دیسکها و مفصلهای صورت میشود. مدت زمان بین دورههای افزایش درد از فردی به فرد دیگر بسیار متفاوت است ، همچنین طول هر دوره درد ، شدت درد و چگونگی کنار آمدن هر فرد با درد متفاوت است.
تشخیص کمردرد
برای تشخیص وضعیت خود به پزشک متخصص مراجعه کنید. سابقه پزشکی کامل خود را به او بگویید. شناسایی محل درد اولیه (جایی که حداکثر درد وجود دارد) و همچنین درد ثانویه (درد منتشر ، ناپیوسته) مهم است. معاینه فیزیکی ممکن است علائم عصبی همراه با نقص حرکتی و حسی را نشان دهد. پزشک متخصص کمردرد وضعیت شما را از در موارد زیر بررسی میکند:
- شواهد مشکلات عصبی: پزشک قدرت ، احساس و عکس العملها را ارزیابی میکند. ممکن است از شما بخواهد ستون فقرات خود را حرکت دهید تا ببیند حرکت آن چقدر محدود شده است.
- گردش خون ضعیف: اگرچه ارتباطی با ستون فقرات ندارد ، اما گردش خون ضعیف میتواند منجر به کمردرد شود. به پزشک بگویید چه فعالیتهایی علائم شما را تشدید یا بهبود میبخشد.
- اسپاسم عضلات که بر وضعیت قرارگیری و تراز ستون فقرات تأثیر میگذارد. به پزشک بگویید چه حرکات یا موضعی صدمه دیده و چه چیزی به تسکین درد کمک میکند.
- در صورت عدم تشخیص صحیح با معاینهی فیزیکی و یا نیاز به آزمایشات بیشتر ، سایر تستهای تشخیصی از جمله سی تی اسکن، ام آر آی، اسکن استخوان، نوار عصب و … لازم است.
در صورت داشتن کمردرد به همراه درد در سایر قسمتهای بدن از جمله لگن و زانو میتوانید به دکتر غفرانی متخصص زانو و لگن درد در تهران مراجعه کنید.
درمان کمر درد
با توجه به شدت بیماری ، اکثرا ترکیبی از روشهای درمانی غیر جراحی در درمان کمردرد مزمن موثر است. این موارد میتواند شامل مواردی مانند فیزیوتراپی و دارو باشد. درمانهای موثر کمردرد عبارتند از:
- استراحت چند روز استراحت اغلب درد را آرام میکند. استراحت طولانی مدت در تختخواب (بیش از ۲ تا ۳ روز) دیگر به طور کلی برای افرادی که کمردرد دارند توصیه نمیشود.
- کیسههای گرم و سرد استفاده متناوب از کیسههای گرم و سرد برای کاهش درد و التهاب و از بین بردن تنش عضلانی یک روش معمول مراقبت از ستون فقرات بدون جراحی است.
- داروهای مسکن بدون نسخه پزشک داروهای مسکن به طور معمول اولین اقدام برای تسکین کمر درد نیستند. اگر درد شدید است و به درمانهای دیگر پاسخ نمیدهد، ممکن است داروی مسکن برای تسکین کوتاه مدت یا طولانی مدت تجویز شود:
- مسکنهای بدون نسخه
- شل کنندههای عضله• مسکنهای موضعی
- داروهای بر پایه مواد مخدر برای دردهای بسیار شدید
- فیزیوتراپی یک فیزیوتراپیست با تمریناتی را به شما آموزش میدهد به شما کمک میکند تا کمر درد شما تسکین پیدا کند و انعطاف پذیری شما به مرور با انجام این تمرینات بهبود پیدا کند. درمانهایی که توسط فیزیوتراپیست برای کمر درد توصیه میشوند عبارتند از:
- ورزش : تمرینات کششی و تقویتی همراه با فعالیت هوازی ملایم میتوانند درد و سفتی و سطح استرس و فشار عضلات را کاهش دهند.این کار به شما کمک میکند دامنه کامل حرکت خود را بازیابید. همچنین شما میتوانید تکنیکهایی برای لیفتینگ مناسب و وضعیت بهتر بدن را بیاموزید ، که به کمردرد شما نیز کمک میکند. پیاده روی ، یوگا و شنا تمرینات خوبی برای کمردرد هستند.
- بریس یا آتل: اگرچه شواهد علمی در مورد تأثیر آنها در درمان کمردرد زیاد نیستند ، اما به طور معمول مردم از بریسهای کمر استفاده میکنند. متداول نوع آن کرست است که دور کمر و شکم بسته میشود. افرادی که از بریسهای نوع کرست استفاده میکنند ، گاهی احساس راحتی بیشتری در قسمت کمر میکنند و حس حمایت بهتری دارند. استفاده کوتاه مدت فواید خود را دارد اما استفاده دائم معایب بیشتری نسبت به مزایا دارد.
- کیسههای گرم و سرد – استفاده متناوب از کیسههای گرم و سرد برای کاهش درد و التهاب و تسکین تنش عضلانی روش معمول مراقبت از ستون فقرات بدون جراحی است.
- الکتروتراپی – در این نوع مراقبتهای غیر جراحی ستون فقرات از تحریک الکتریکی ولتاژ پایین برای تسکین کمردرد استفاده میشود.
- ماساژ درمانی – ماساژ عضلات با استفاده از تکنیکهای ماساژ درمانی ممکن است موجب تسکین درد و سست شدن عضلات شود.
- تزریقات – هنگامی که منبع درد مزمن کمر مشخص است ، ممکن است انسداد عصب یا تزریق اپیدورال توصیه شود. این کار باعث میشود درد برای مدت زمان مشخص متوقف یا کاهش پیدا کند. با توجه به شرایط خود ، شمافقط ممکن است به یک تزریق یا یک دوره تزریق نیاز داشته باشید تا به نتایج مطلوب برسید.
- اوزون درمانی و پی آرپی نیز در بسیاری از کلینیکهای فیزیوتراپی، مراکز درمانی و یا کلینیکهای تخصصی برای درمان کمردردهای شدید بعلت آرتروز ستون فقرات و یا دیسک استفاده میشود.
آیا برای درمان کمردرد جراحی لازم است؟
تعداد کمی از بیماران برای کمر درد نیاز به جراحی دارند ، اما اگر شما با مشکلات ساختاری کمر مانند برآمدگی دیسک مواجه هستید و از درمانهای جایگزین نتیجهای نگرفتهاید ، بهترین گزینه برای شما جراحی است. با پزشکان ما صحبت کرده و بهترین اقدام را انتخاب کنید.این علائم نشان دهنده یک بیماری جدی است که نیاز به مراقبت فوری پزشکی و احتمالاً جراحی دارد:
- بیاختیاری ناگهانی روده و یا مثانه• ضعف پیشرونده در پاها
- درد شدید ، مداوم شکم و کمر (نشت خون از رگ خونی)
- کمر درد همراه با تب و لرز
- سابقه سرطان با کاهش وزن ، یا کسانی که به تازگی ضربه شدید دیدهاند هم باید فوراً به پزشک مراجعه کنند
پیشگیری از کمردرد
با استفاده از تکنیکهای مناسب لیفتینگ و ورزش منظم برای بهبود قدرت عضلات و وضعیت کلی جسمی میتوان از کمردرد ناشی از بلند کردن اشیا سنگین جلوگیری کرد. اما از اثرات طبیعی پیری که منجر به از دست رفتن توده استخوان و کاهش قدرت و کشش عضلات و رباطها میشود ، نمیتوان جلوگیری کرد. با این حال ، میتوان اثرات را با استفاده از موارد زیر کاهش داد:
- به طور منظم ورزش کنید تا عضلات کمر را محکم و انعطاف پذیر نگه دارید
- استفاده از روشهای صحیح بلند کردن و حرکت دادن
- حفظ وزن مناسب بدن ؛ اضافه وزن باعث تحریک عضلات کمر میشود
- پرهیز از استعمال سیگار
- حفظ وضعیت مناسب هنگام ایستادن و نشستن.
ارسال در واتساپ ارسال در تلگرام
تبلیغات متنی
خواص میوه ها و گیاهان
مطالب مرتبط
آرشیو ماهیانه
- فروردین ۱۴۰۳
- اسفند ۱۴۰۲
- بهمن ۱۴۰۲
- دی ۱۴۰۲
- آذر ۱۴۰۲
- آبان ۱۴۰۲
- مهر ۱۴۰۲
- شهریور ۱۴۰۲
- مرداد ۱۴۰۲
- تیر ۱۴۰۲
- خرداد ۱۴۰۲
- اردیبهشت ۱۴۰۲
- فروردین ۱۴۰۲
- اسفند ۱۴۰۱
- بهمن ۱۴۰۱
- دی ۱۴۰۱
- آذر ۱۴۰۱
- آبان ۱۴۰۱
- مهر ۱۴۰۱
- شهریور ۱۴۰۱
- مرداد ۱۴۰۱
- تیر ۱۴۰۱
- خرداد ۱۴۰۱
- اردیبهشت ۱۴۰۱
- فروردین ۱۴۰۱
- اسفند ۱۴۰۰
- بهمن ۱۴۰۰
- دی ۱۴۰۰
- آذر ۱۴۰۰
- آبان ۱۴۰۰
- مهر ۱۴۰۰
- شهریور ۱۴۰۰
- مرداد ۱۴۰۰
- تیر ۱۴۰۰
- خرداد ۱۴۰۰
- اردیبهشت ۱۴۰۰
- فروردین ۱۴۰۰
- اسفند ۱۳۹۹
- بهمن ۱۳۹۹
- دی ۱۳۹۹
- آذر ۱۳۹۹
- آبان ۱۳۹۹
- مهر ۱۳۹۹
- شهریور ۱۳۹۹
- مرداد ۱۳۹۹
- تیر ۱۳۹۹
- خرداد ۱۳۹۹
- اردیبهشت ۱۳۹۹
- فروردین ۱۳۹۹
- اسفند ۱۳۹۸
- بهمن ۱۳۹۸
- دی ۱۳۹۸
- آذر ۱۳۹۸
- آبان ۱۳۹۸
- مهر ۱۳۹۸
- شهریور ۱۳۹۸
- مرداد ۱۳۹۸
- تیر ۱۳۹۸
- خرداد ۱۳۹۸
- اردیبهشت ۱۳۹۸
- فروردین ۱۳۹۸
- اسفند ۱۳۹۷
- بهمن ۱۳۹۷
- دی ۱۳۹۷
- آذر ۱۳۹۷
- آبان ۱۳۹۷
- مهر ۱۳۹۷
- شهریور ۱۳۹۷
- مرداد ۱۳۹۷
- تیر ۱۳۹۷
- خرداد ۱۳۹۷
- اردیبهشت ۱۳۹۷
- فروردین ۱۳۹۷
- اسفند ۱۳۹۶
- بهمن ۱۳۹۶
- دی ۱۳۹۶
- آذر ۱۳۹۶
- آبان ۱۳۹۶
- مهر ۱۳۹۶
- شهریور ۱۳۹۶
- مرداد ۱۳۹۶
- تیر ۱۳۹۶
- خرداد ۱۳۹۶
- اردیبهشت ۱۳۹۶
- فروردین ۱۳۹۶
- اسفند ۱۳۹۵
- بهمن ۱۳۹۵
- دی ۱۳۹۵
- آذر ۱۳۹۵
- آبان ۱۳۹۵